Здоров'я. Як запобігти проблемам і лікуватися?
Загальний стан здоров'я
Сходження на Кіліманджаро є серйозним фізичним та психологічним випробуванням. Проте воно цілком доступне для середньостатистично здорової людини і не вимагає бути професійним спортсменом.
Кіліманджаро — це вулкан, а не складчаста гора. Тому тут не потрібні альпіністські навички: не знадобляться ні кішки, ні страхувальні системи, ні льодоруби – це не Альпи і не Гімалаї! Основні труднощі, з якими ви зіткнетеся, – це втома, виснаження, зневоднення та гірська хвороба.
Кажуть, що якщо ви можете пробігти пів години без задишки, то фізично готові до сходження на пік Ухуру. Ваші шанси значно зростуть, якщо почати підготовку за 3-6 місяців до подорожі (біг, велоспорт, тренажерний зал тощо).
Щоб оцінити свої можливі обмеження та уникнути неприємних сюрпризів через нестачу фізичної підготовки, рекомендується пройти тест на витривалість у медичному закладі перед поїздкою до Танзанії. Особливо це важливо для людей із хронічними захворюваннями, особливо серцево-судинними.
ГІРСЬКА ХВОРОБА
Сходження на Кіліманджаро несе ризик розвитку гірської хвороби (Altitude Sickness), також відомої як гостра гірська хвороба (AMS). Вона виникає на великій висоті (від 2 500 м над рівнем моря – тобто майже на всьому маршруті на Кіліманджаро), оскільки організм важко пристосовується до низького рівня кисню в повітрі.
Гірська хвороба може вразити будь-кого, навіть досвідчених альпіністів. На жаль, неможливо перед поїздкою перевірити, чи є у вас схильність до AMS.
Але не хвилюйтеся! Під час сходження Елі щодня контролюватиме ваш стан здоров’я. Він буде використовувати пульсоксиметр для вимірювання пульсу та рівня насичення крові киснем у стані спокою. Ви також можете самостійно контролювати показники за допомогою якісного особистого пульсоксиметра.
Зверніть увагу: нормальні показники насичення киснем на великих висотах є нижчими, тому, наприклад, сатурація 76% не буде вважатися критичною загрозою для здоров’я. Тримайтеся впевнено!
Ось кілька порад щодо профілактики та лікування AMS під час сходження на Кіліманджаро:
ПРОФІЛАКТИКА AMS
Поступове сходження: Якщо можливо, обирайте довший маршрут (наприклад, Lemosho), щоб дати вашому організму більше часу на акліматизацію.
Так, це правда, що рекорд за найшвидше сходження на Кіліманджаро (офіційно визнаний Kilimanjaro National Park Authority), встановлений Карлом Еглоффом, швейцарським альпіністом, становить 6 годин, 42 хвилини і 24 секунди. Проте ви, ймовірно, не плануєте проходити два відрізки, заплановані на два дні, за один день лише тому, що відчуваєте себе в чудовій формі. Це може призвести до гірської хвороби та необхідності спуститися до досягнення мети.
Високі табори: Усі маршрути ретельно сплановані і поділені на кілька днів з урахуванням середнього рівня фізичної підготовки туристів. Кожен етап закінчується табором на все більшій висоті (з деякими винятками, наприклад, незначним спуском одного дня для додаткової акліматизації). Перед атакою на вершину ви проведете ніч у найвищому таборі для остаточної акліматизації.
Пийте багато води: Намагайтеся пити багато води, щоб уникнути зневоднення. Добре зволожений організм краще справляється з гірською хворобою. Носіть у рюкзаку не менше 4 літрів води для щоденних переходів. Елі буде суворо стежити за цим. Щоранку ви отримуватимете кип'ячену воду від кухаря в таборі (та, звісно, після того, як досягнете кінцевої точки маршруту дня).
На деяких маршрутах можна зустріти струмки, особливо на верхніх частинах гори. Однак не плануйте поповнювати воду з них і намагайтеся мати достатній запас води в рюкзаку.
Уникайте алкоголю та нікотину: Алкоголь і нікотин можуть збільшити ризик гірської хвороби, тому краще уникати їх під час сходження.
Ліки від нудоти: Ви можете розглянути можливість прийому ліків для полегшення симптомів гірської хвороби, але перед початком походу проконсультуйтеся з лікарем з медицини подорожей (він може призначити ацетазоламід, наприклад, популярний діамокс) або просто з Елі під час сходження. Зауважте: ці ліки можуть мати сильний сечогінний ефект, тому після їх прийому ввечері вам не вдасться уникнути виходу з намету, щоб сходити в туалет або під камені...
ЛІКУВАННЯ AMS
Спустіться на нижчий рівень: Якщо ви відчуваєте симптоми гірської хвороби, такі як головний біль, нудота, блювання, втома або запаморочення, негайно повідомте своєму гіду і спустіться на нижчий рівень, де більше кисню. Гід (Елі) або інша уповноважена особа спуститься з вами. Безпека та здоров’я є головними пріоритетами.
Відпочинок: Після спуску на нижчий рівень відпочиньте і чекайте, поки симптоми не зникнуть. Багато випадків гірської хвороби полегшуються після спуску
Оксигенотерапія: У разі більш серйозних симптомів гірської хвороби може знадобитися оксигенотерапія. Кисень у горах доступний обмежено, тому додаткове постачання кисню може допомогти полегшити симптоми. Гід (Елі) завжди має при собі балон з киснем, який він не вагатиметься використати для вашої користі.
Фармакологічне лікування: У деяких випадках лікарі можуть порекомендувати ліки від нудоти або знеболювальні для полегшення симптомів гірської хвороби.
Важливо стежити за своїм тілом і реагувати на симптоми гірської хвороби. Хоча більшість випадків гірської хвороби є легкими і проходять після спуску на нижчий рівень, у разі більш серйозних симптомів (наприклад, набряк легень або набряк головного мозку) необхідна негайна медична евакуація.
Перед початком сходження на Кіліманджаро варто проконсультуватися з лікарем з медицини подорожей (тропічним лікарем), щоб отримати поради щодо профілактики та лікування гірської хвороби та адаптувати план трекінгу до вашого здоров’я та рівня фізичної підготовки. Тести, які використовуються для оцінки стану організму перед експедицією, включають:
лабораторні аналізи крові та сечі (загальний аналіз крові, параметри нирок, параметри печінки, рівень цукру, параметри метаболізму заліза)
образні методи дослідження (рентген грудної клітини, ультразвукове дослідження черевної порожнини, ехокардіограма, панорамний рентген зубів)
ЕКГ, тест на фізичне навантаження для серця
вищезгаданий тест VO2max
оцінка складу тіла та маси
Жовта лихоманка, малярія та інші інфекційні захворювання
На сьогодні (2023 рік) не існує обов'язкової вакцинації проти жовтої лихоманки перед в'їздом до Танзанії. Завжди існує певний ризик захворіти, але якщо ви не плануєте відвідувати гори під час дощового сезону, вам не потрібно турбуватися щодо комарів, які переносять тропічні захворювання. Рішення про вакцинацію перед від'їздом залишається за вами.
COVID-19
На сьогодні (2023 рік) немає вимог щодо надання сертифікату про вакцинацію від COVID-19 або негативного тесту на COVID-19 перед в'їздом до Танзанії.